Le Psoriasis Pustuleux Généralisé (PPG)

Parmi les différentes formes de psoriasis, le psoriasis pustuleux généralisé est une forme rare pour lequel il n’existe que peu de traitement jusqu’à présent.

Qu’est-ce que le psoriasis pustuleux généralisé ?

Le terme « psoriasis pustuleux » s’applique aux psoriasis cutanés se manifestant par de nombreuses pustules stériles.

C’est une forme rare dont la prévalence, en France, est évaluée à 2 cas pour 1 million de personnes.

C’est aussi la seule forme de psoriasis qui met en jeu le pronostic vital chez le malade en période de poussée.

Pouvant survenir à tout âge, il se présente sous forme de poussées, ce sont les phases dites « aigües » dont la fréquence est imprévisible, par opposition aux phases « chroniques ».

Tout comme le psoriasis non pustuleux, le PPG n’est pas contagieux, ni lié à un déficit d’hygiène ni situé « dans la tête ».

Il peut se définir en deux phases : la phase aigüe et la phase chronique.

 La phase aigüe:

  • Quels symptômes ?

En phase aigüe, la poussée de PPG se caractérise par une éruption pustuleuse largement répartie sur le corps, généralement accompagnée de :

  • Fièvre, frissons
  • Sensations de brûlure
  • Maux de tête
  • Douleurs articulaires
  • Fatigue
  • Voire malaise général
  • Que faut-il faire ?

Afin d’éviter l’errance diagnostique, le PPG relève de l’urgence hospitalière pour une prise en charge thérapeutique rapide.

La phase chronique:

Il peut parfois exister des formes résiduelles malgré le traitement.

  • Que faire ?
  • Respecter le traitement prescrit par le dermatologue
  • Ne pas prendre de nouveau médicament sans prendre l’avis du médecin qui vous suit
  • Utiliser des produits émollients pour soulager confortablement votre peau
  • Revoir d’urgence le dermatologue si :
  • Vous observez une aggravation de vos lésions malgré le traitement
  • Si les symptômes décrits ci-dessus, accompagnant la poussée, ne sont pas maîtrisés

Quelles sont les causes et déclencheurs du PPG ?

Comme pour le psoriasis non pustuleux, il a été identifié des gènes de susceptibilité particuliers, donc un terrain génétique prédisposant.

Mais certaines circonstances favorisantes ont été observées :

  • Pendant une grossesse
  • Après l’arrêt brutal de corticoïdes
  • Stress
  • Après une infection

Buts du traitement

  • Soulager et éviter les complications
  • Mettre en place un accompagnement

Perspectives, évolution de la Recherche sur le PPG et innovation à venir :

Des études sont actuellement en cours pour améliorer la prise en charge.

Nos conseils pour mieux gérer et vivre la maladie, n'hésitez pas à en parler à votre spécialiste hospitalier et à consulter la fiche conseil